専門サービス（BPO・アウトソーシング）法人向け（金融・保険・医療・ヘルスケア）行政向け
- 法人番号
- 8010001093175
- 所在地
- 東京都 千代田区 九段北１丁目９番１６号
- 設立
- 従業員
- 47名
- 企業スコア
- 51.7 / 100.0
株式会社社会保険システム研究会は、1995年の創業以来、健康保険組合、国民健康保険組合、共済組合といった保険者様の健全な運営を多角的にサポートしている企業です。同社の主要事業は「レセプト点検」「保険者サポート」「人材派遣」の三本柱で構成されています。レセプト点検事業では、診療報酬明細書（レセプト）の内容審査を通じて医療費の適正化を使命とし、医療機関からの過誤請求の削減や牽制・抑止効果を追求しています。健康保険組合での豊富な経験を持つ専門家が、医科・調剤突合・歯科レセプト審査に対応し、縦覧点検、過去検索点検、次月保留点検を徹底。画像レセプト点検システムやレセ電CSV運用によるオンライン再審査請求への対応など、高度なシステムと専門知識を強みとしています。保険者サポート事業では、レセプト点検で培ったノウハウを活かし、保険者様の多様なニーズに応える幅広いサービスを提供。具体的には、専門システムを用いた医療費分析調査により未病・重症化予防の対象者を選定し、「Dr.マイセルフシステム」を通じて個人管理と健康回復プログラムを提供しています。また、傷病名単位での医療費分析を行う疾病分析業務、ジェネリック医薬品への移行を促進する業務、紙レセプト配列や再審査レセプト支払基金提出代行、海外受診レセプト作成、データ入力・画像作成といったレセプト付帯業務も手掛けています。さらに、生活習慣病や精神疾患の専門医師による健康管理教育セミナー、健康診断通知や医療費通知などの通知文書の印刷・封入・発送代行、そしてメンタルヘルス対策として、レセプトデータと筑波大学監修のメンタルヘルスチェックシステム「PRAS」を組み合わせた「MMS（メンタルヘルス・マネジメント・システム）」を提供し、休職者の削減や傷病手当金などの費用削減に貢献しています。人材派遣事業では、健康保険組合向けの医療事務経験者から新卒まで、また製造・物流関係や一般事務など多岐にわたる業種・職種に対応し、東京都内および千葉県内を中心に企業や保険者のニーズに合わせた人材を提供しています。同社は、常に顧客のニーズを捉え、工夫と挑戦を続けることで、保険者様の財政支援と被保険者の健康増進に貢献するビジネスモデルを展開しています。
紹介就職者数
0人 · 2025年3月
6期分（2020/03〜2025/03）
紹介離職者数
0人 · 2025年3月
6期分（2020/03〜2025/03）
従業員数（被保険者）
47人 · 2026年5月
30期分（2023/12〜2026/05）
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