北海道札幌市中央区に所在する、社会保険被保険者数314名の公共・行政(公共組合・広域行政)法人。
- 所在地
- 〒060-0062 北海道 札幌市中央区 南二条西14丁目
- 法人番号
- 9700150032202
北海道札幌市中央区に所在する、社会保険被保険者数314名の公共・行政(公共組合・広域行政)法人。
法人向け(医療・ヘルスケア)個人向け行政向け
業種・対象顧客は公開情報をもとに AI が推定したものです。持株会社など グループ経営の会社では、主要な事業会社の業種を表示します。実態と 異なる場合はお問い合わせください。
北海道国民健康保険団体連合会は、北海道内の市町村・国民健康保険組合などの保険者を会員とし、国民健康保険、後期高齢者医療、介護保険等の制度運営を支える公法人である。同社は、医療機関、調剤薬局、訪問看護ステーション、施術所および介護事業所から提出される診療報酬・介護給付費等の請求を受け付け、レセプトの審査、支払、再審査、返戻・過誤処理を担う。オンライン請求システム、レセプト電算処理システム、オンライン資格確認等システムに関する届出や運用情報も扱い、北海道医療給付事業、施術療養費、出産育児一時金等の請求事務を支援する。 保険者向けには、健診結果やレセプトデータを活用した保健事業、特定健診の受診率向上、生活習慣病の予防・重症化防止、第三者行為求償事務などを実施する。治療中の被保険者から同意を得て医療機関の診療情報を受領する事業では、北海道と共同で統一様式・単価による全道スキームを構築し、2024年11月7日時点で46市町村が参加している。介護分野では給付費請求の支払事務に加え、利用者からの苦情相談・申立てを受け付け、介護給付適正化を支援する。 さらに、医療介護連携支援企画本部を設け、レセプトデータによる心不全統計や再入院率の分析、在宅での疾病管理方法の研究、実践支援資料の公開を行う。被保険者、市町村、医療・介護・障害福祉・健診の各関係機関を結ぶ制度横断型の事業構成と、北海道全域の請求・健診データを扱える点が強みであり、審査支払機能とデータ分析、相談対応、研修・広報を組み合わせて地域の医療保険・介護保険制度を支えている。
2026年8月27日 時点。この概要は AI を利用して公開情報から抽出しています。事実と異なる箇所がある場合は お問い合わせください。
社会保険被保険者数
314人 · 2026年10月
8期分(2023/12〜2026/10)
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